儿童强迫症的治疗
自己,看到自己的力量,遇事不胆小、畏缩。要多方为患儿创造条件。还 要注意丰富孩子的业余生活,分散孩子的注意力,以减少他们不必要的疑虑。?
2.意念训练 儿童出现不可克制的强迫现象时,家长要帮助儿童用意念努力去对抗强迫现象,使紧张恐惧的心情得以放松。并告诉儿童这种行为没有任何意义,以分散儿童的注意力。当然,要做到这点,是很不容易的,一定要有毅力。多数儿童经过反复训练以后,强迫现象才会逐步消失。
3.行为疗法?对于单纯用意念不能对抗的强迫现象,可以采用“行为对抗疗法”加以矫正。行为对抗疗法基本上是一种操作性条件反射过程,它把刺激与强迫行为反复多次结合,形成一种新的条件反射,使之与原来的强迫行为相对抗,以消除原有的错误行为。具体做法是:让儿童右手腕上套进三股像皮圈,一旦出现不可克制的强迫现象,如反复计数、反复检查等时,立即拉弹腕上的橡皮圈,以对抗强迫现象。拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜,同时数拉弹次数及强迫现象持续的时间。刚开始时需要拉20~30次,才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练,拉弹像皮圈3~5次就能对抗强迫现象,就会立即想到手腕上橡皮 圈的对抗力量,用自己的意念来消退强迫欲念。
4.培养爱好?鼓励强迫症患儿多参加集体活动,多与外界接触,培养孩子多方面的兴趣爱好,如唱歌、跳舞、听音乐、打球、跑步等,以建立新的大脑兴奋灶,去抑制强迫症状的兴奋灶,转移 对强迫症状的高度注意力,这样,可以大大促进病情的恢复。?
5.纠正父母不良性格?如果强迫症患儿的父母有性格偏异,如特别爱清洁、过分谨慎、过于刻板、优柔寡断、迟疑不决等,都加以纠正,否则,会影响患儿强迫症状的康复,也不利于孩子以后心理的健康发展,这一点甚为重要。
6.药物治疗?严重的强迫症患儿,由于强迫症状影响了孩子的学习与生活,因此必须进行药物治疗。实践表明,使用氯丙咪嗪结合其他药物,对于有强迫观念的强迫症患儿,疗效比较满意。但必须在医师的指导下,从小剂量开始使用,且需要持续较长的用药时间,才可控制强迫症状 。值得注意的是,儿童的顽固性的强迫症状,往往是儿童精神分裂症的早期表现,心理医生必须严密追踪观察,必要时在服治疗抗强迫症状药物的同时,加一些抗精神病药,如少量奋乃静、舒必利,既用做预防,又可治疗。