心理咨询是一种以面试形式解决心理障碍的科学方法
一、心理咨询的特殊性
1、症状出现不能自我控制;
2、症状出现后难以转移;
3、症状内容与客观环境不相符合;
4、症状会给患者带来痛苦和社会功能损害;
5、症状表现受个体(性别、年龄、躯体、状况、人格特点等环境,生活、学习、工作、地域文化等)影响带来很大的差异;
6、症状可以通过交谈检查和观察予以发现和确定;
7、本人要有渴望治愈的心愿;
8、要使患者恢复对环境的独立和适应能力。
二、如何获得症状的信息
1、从知情人获得信息;
2、个人史:有助于从多轴获得资料
包括:青少年、儿童期的心理、环境因素、幼年创伤、家庭状况、父母、亲子、人格形成。了解学习、工作、恋爱、婚姻、处世态度、兴趣爱好、人际关系、人格特点。
个人可以进行分析,找出突破点,确定治疗方案。
三、观症的收集的内容
1、症状出现的时间、界限、有无应激、创伤;
2、注意长期慢性积累的压力与困惑;
3、收集病前社会心理因素及病后影响因素,了解困扰是可以克服?难以解决?以及相应的态度;
4、以往咨询与治疗的情况
四、注意的问题
1、采集病史要全面、及时、客观忌治疗者首先主观臆断;
2、防止暗示、诱导、应发掘隐瞒的内容;
3、不对内容进行评价;
4、应作简单的记录;
五、咨询的程序
1、一般性接触与观察(缓解气氛);
2、开放性交谈
认真听取患者所谈内容,另一方面察言观色,交谈时进行思考、分析以便下一步的有效交谈,以患者主动交谈为主,不要打断、插话,离题时可简单诱导(30分以上)。
3、询问性交谈
根据开放交谈的内容尽可能地找出心理冲突所在,可根据疑问进行询问,在脑中形成下一步治疗的内容。(20分钟以上)
六、心理治疗的导入
1、根据具体情况选择一种或几种治疗方法;
2、倾诉本身就是治疗;
3、治疗时切忌劝说与开导的相关语言,而多用反问或他人的事例或幽默同情的语言与态度;
4、力争留住患者,防止患者脱落 ;
5、一般情况下可以应用药物配合治疗。
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