“双相情感障碍”解析+自救手册（1）值得收藏

本手册适用于所有双相情感障碍的患者，帮你理解它到底是什么，还为你提供自救及如何治疗(包括药物治疗和心理治疗)的方法。

如果你是双相障碍患者的亲友，这本手册可以教你怎样帮助TA。

“躁郁症”，学界又将其称为“双相障碍”，或“双相情感障碍)”——这种障碍与情绪密切相关。

全球大约有六千万人受到这种疾病的影响，年轻人发病率更高。

患者自杀风险是普通人群的15倍以上。

在所有自杀死亡中，双相障碍可能占到1/4。

本文目录：

“躁郁症/双相障碍”有什么样的表现？

“躁郁症/双相障碍”的类型

哪些人容易出现“双相障碍”？

我是“双相障碍”患者，我可以如何自救？

作为“双相障碍”患者的朋友或家人，我能做些什么？

双相障碍应该怎样治疗？

躁郁症”有什么样的表现？-

每个人都会有情绪起伏，但对于双相障碍患者来说，他们的情绪就像过山车一样，非常极端：时而情绪高涨，兴奋至极；时而又悲观消极，低落不已。

除了感受情绪上的极端变化外，双相障碍患者的精力、行为也会出现巨大的变化。这样的变化我们称之为循环周期。

他们通常会经历：

躁狂或轻躁狂发作（情绪高涨）

♦ 抑郁发作（情绪低落）

♦在躁狂或抑郁发作的周期之内还可能存在一些潜在的精神病性症状。

双相障碍是一种既有躁狂发作又可能有抑郁发作的疾病。“双相”即表明患者的状态在躁狂/轻躁狂和抑郁两种彼此对立的反相之间循环转变。在典型的病例中，双相障碍病人会先出现躁狂发作，而后可能会先有一个正常的间歇期，再出现一次抑郁发作，其后又有一个间歇期，如此发展。也可能是躁狂发作后紧接着一次反相的发作，即抑郁发作，在这两次、一对发作后才有一次间歇期。

躁狂发作时会有什么样的表现？

躁狂发作的基本特征是存在明确的时段，几乎每一天的大部分时间里，有明显异常且持续的心境高涨、膨胀或易激惹，持续性的活动增多或精力旺盛，这个时间至少持续1周。躁狂发作时，通常会有欣快、过度愉悦、高涨或“感到站在世界之巅”等心境。如果出现以下症状中的3或4项以上，很可能说明存在躁狂发作：

♦自尊心膨胀或夸大。可能会严重高估自己的能力，认为自己是最聪明的、无所不能、百毒不侵，甚至出现幻觉，认为自己可以听到别人听不到的东西。还可能会许下自己无法做到的承诺，在知之甚少的时候就相信自己可以完成一项极为复杂的任务，例如写一本小说或创造一项发明。

· 睡眠的需求减少。与失眠不同，失眠是指想睡觉或感到需要睡觉但无法入睡。当处于躁狂发作时期，可能只睡很少的时间，甚至每天只睡3个小时，就觉得自己休息好了，能量充足。严重时，可能几天都不睡觉也不会觉得疲乏。

· 比平时更健谈或有持续讲话的压力感。可能会有持续快速谈话，不顾及他人的交流欲望，甚至是以一种侵入式的方式。如果是易激惹的状态，还可能表现出粗鲁或攻击性。

· 意念飘忽或主观感受到思维奔逸。在谈话时，可能会在不同话题之间快速切换，甚至毫无逻辑和组织性。有的时候会觉得“自己有很多个脑子”，或者想法塞满脑子，以致于说话速度跟不上脑子，而难以表达。

· 自我报告或被观察到的随境转移(即注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引)。可能会出现注意力分散或无法集中的情况，很容易被外部刺激所干扰。

· 目标导向的活动增多或精神运动性激越。可能会忽然感觉自己变得友好，对人际关系或性关系非常感兴趣，不断地联络老朋友或一般朋友甚至陌生人，但不顾及这些互动行为显得具有侵扰性、专横和要求过多。通常还会表现出精神运动性激越或坐立不安，走来走去，或同时进行多重对话。

过度地参与那些可能产生痛苦后果的高风险活动。可能会疯狂购物、捐赠财产、危险驾驶、愚蠢的商业投资、轻率的性行为、滥用药物或酒精，甚至自我伤害。
轻躁狂发作时会有什么样的表现？轻躁狂和躁狂比较类似，但持续时间相较更短，一般持续4天左右，且不会出现躁狂发作时的精神病性特征，如妄想、幻觉和自伤行为。通常社会功能受损也不明显，不需要住院治疗。

邢台市心理咨询  张银梅 张晓芳  张凌云

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