“双相情感障碍”解析+自救手册（2）值得收藏
抑郁发作时会有什么样的表现？

♦重性抑郁发作通常持续时间长达2周或以上，在这个周期内，可能会呈现以下症状中的5种或以上：

♦感到悲伤、空虚、无望或不明原因的流泪、哭泣(注：儿童和青少年可能表现为心境易激惹)。

♦对于活动的兴趣和愉悦感下降。

♦体重明显减轻或增加；或食欲减退或增加(注：儿童则可表现为未达到应增体重)。

♦失眠或睡眠过多。

♦精神运动性激越或迟滞(坐立不安或变得迟钝)。

♦疲劳或精力不足。

♦过分的、不恰当的无价值感和内疚自责(可以达到妄想程度)。

♦思考能力减退、注意力不能集中或犹豫不决。

♦反复出现死亡的想法(而不仅仅是恐惧死亡)、没有具体计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有实施自杀的具体计划。
注：还可能存在混合发作的情况，即同时符合躁狂发作和抑郁发作的症状。这是最为糟糕的情况，更具不可预测性和危险性，患者更难理清自己的感受和需要何种帮助，两种截然不同的情绪同时出现，个体会更难进行情绪控制和管理，因而更可能出现自杀行为。
- 双相障碍的几种类型 -在目前的DSM诊断系统中，双相障碍主要分为两种类型：双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍。
双相Ⅰ型障碍的诊断需要至少有一次躁狂发作，也可能会经历重性抑郁发作，但不是必要条件。双相Ⅱ型障碍必须要同时经历过至少一次轻躁狂发作和一次重性抑郁发作。其二者最大的区别就在于，如有躁狂发作，则必诊断为双相Ⅰ型障碍。
另外还有一种快速循环型的双相障碍，即如果个体在12个月内至少有4次符合躁狂、轻躁狂或重性抑郁发作诊断标准的心境发作，就被称之为快速循环型双相障碍。在两次反相的发作之间可能会存在一定的间歇期，但也有的时候，患者的情绪在一天之内，甚至一个小时之内，就会出现极端的转变。
目前在DSM系统之中，这种类型并未独立出来，而是作为附属列在其中。需要注意的是，任何双相情感障碍都可能出现快速循环。
此外，如果个体在至少2年内有多次轻躁狂症状，但未符合轻躁狂发作的诊断标准，且有多次抑郁症状，但未符合重性抑郁发作的诊断标准，则可能被诊断为环性心境障碍。
这些症状通常比较轻微，甚至成为了患者的一种生活方式，尤其是对于从事创造性工作的人来说，处于轻躁狂期时，他们可以不知疲倦地工作，感到自己文思如泉涌，灵感大爆发，这种障碍甚至成为了帮助他们更好工作的工具。

邢台市心理咨询  张银梅 张晓芳  张凌云

邢台市畅想心理咨询中心

邢台市青少年心理咨询

邢台市畅想心理职业培训学校

网址：http://www.hbxtxl.cn     http://www.xtxlzx.com/地址一：邢台市襄都区（开元路与团结路交叉路口北行100米路东）恒大城2号公寓楼7层16号

地址二：邢台市襄都区红星西街（路南）西仓巷街南行20米路东

联系电话：13363713910   13131956613  18131966618

办公电话：0319-5212185 张老师